类别

磷酸二酯酶抑制剂

适用动物

犬、猫

适应症

1. 用于短期治疗充血性心力衰竭的二线药物。

2. 作为增强心肌收缩力的药物：

3. 价格较贵。仅应用于住院动物。

药理作用

具体作用机制尚不明确，但通常认为其主要作用是对血管的扩张作用降低了心脏的前负荷和后负荷。由于本药可抑制磷酸二酯酶活性，它也可直接刺激心脏收缩。

对心电图影响

大剂量使用因血管过度扩张导致低血容量造成心律失常。如出现室性心律失常要在补充血容量的前提下再予以纠正。

注意

可引起律失常（本品通常无固有的诱发心律失常作用，但对于充血性心力衰竭患者，给予任何药物都容易诱发心律失常）、低血压、胃肠道反应（呕吐、腹泻）、血小板减少（特别在延长疗程中）、肝脏毒性和过敏反应（具有多种症状：心包炎、肌炎等）。

肌力

正性肌力

心率影响

可导致心动过速

耗氧量

不增加

前负荷

降低

后负荷

降低

禁忌症

禁用于严重的主动脉或肺动脉瓣疾病，极其慎用于肥厚性心肌病。有严重的主动脉或肺动脉瓣疾病或对本药或者重亚硫酸盐过敏患者禁用。

慎用

对患有肥厚性心肌病的患者应当仔细权衡利弊后谨慎应用。

半衰期

静脉滴注0.75 mg/kg剂量，药效持续30 min;3 mg/kg剂量药效持续2h。充血性心力衰竭患者本品的血浆半衰期可能会延长。

给药途径

静脉

药物吸收

在首次静脉注射给药后2～3 min即产生反应，在10min内作用达到最大。

代谢途径

氨力农主要通过肾脏消除。单次给药后，约有63%的药物经尿液排出（10%-40%以原型方式）。

联合应用

乳酸氨力农注射剂可与0.45%或0.9%的氯化钠注射剂、盐酸心得安、盐酸维拉帕米配伍使用。

中毒剂量

主要不良反应为低血压，因此过量时，应采取扩充血容量的支持疗法。

犬用法用量

作为增强心肌收缩力的药物：

1)首先1～3 mg/kg缓慢静脉推注，然后静脉注射10~100 mg/(kg.min) CRI;在第一次静脉给药后，20~30 min内注射初始剂量的1/2。

2)1-3 mg/kg，静脉注射，然后30～100ug／(kg.min)，静脉滴注。

3)2 mg/kg，静脉推注，然后以30～300 ug／(kg.min)静脉滴注。

4)对于心肺分流术后心收缩能力低患者：静脉推注， 0.25～0.6 mg/kg,然后以5～45 ug／(kg.min)CRI。

猫用法用量

1)1～3 m/kg静脉注射，然后以30～100 ug／(kg.min)静脉滴注。

2)首先1-3 mg/kg缓慢静脉推注，然后静脉注射10-100 ug／(kg.min)CRI;在第一次静脉给药后，20～30 min内注射初始剂量的1/2。

监测指标

1)血压；2)心率／心律；3)体重；4)血小板计数。

药物相互作用

可同时使用

乳酸氨力农注射剂可与0.45%或0.9%的氯化钠注射剂、盐酸心得安、盐酸维拉帕米配伍使用。

不能联合应用

丙吡胺：当丙吡胺与氨力农合用时，可导致严重的低血压。

地高辛和其他收缩性的强心苷，与氨力农合用时有相加作用。通常认为这是正向的药物间相互作用。

副作用

心律失常（本品通常无固有的诱发心律失常作用，但对于充血性心力衰竭患者，给予任何药物都容易诱发心律失常）、低血压、胃肠道反应（呕吐、腹泻）、血小板减少（特别在延长疗程中）、肝脏毒性和过敏反应（具有多种症状：心包炎、肌炎等）。

副作用处理

出现副作用后要补充血容量。

主人须知

对于犬、猫应用具有试验性性质，个体差异大，需要逐步调整用量。主人需要居家监测心律体重等参数并需要定期复查。

液体配伍

乳酸氨力农注射剂可与0.45%或0.9%的氯化钠注射剂、盐酸心得安、盐酸维拉帕米配伍使用。与葡萄糖或碳酸氢钠溶液不可配伍使用。配伍取决于pH、温度、浓度和所用的稀释液。

动物剂型

人用剂型

无

保存

室温下避光保存。在生产后可稳定保存两年。

与乙醇配伍