类别

短效血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，血管扩张药，临床基本上被依那普利或贝那普利代替。且其不良反应也比较多。

适用动物

犬、猫

适应症

卡托普利主要作为一种治疗充血性心力衰竭(CHF)的血管扩张药和治疗高血压。由于依那普利和贝那普利的副作用小，所以目前在兽医学上卡托普利很大程度上被以上两种药物代替。

药理作用

卡托普利与血管紧张素I竞争血管紧张素转换酶( ACE)阻止血管紧张素Ⅱ(一种强力血管收缩因子)的形成。与血管紧张素I药相比，ACE对于卡托普利有更高的亲和力。血管紧张素Ⅱ浓度下降，使醛固酮分泌减少，血浆肾素活性增加。

卡托普利对充血性心力衰竭(CHF)患畜心血管的作用包括降低总外周阻力，肺血管阻力，平均动脉压，右房压和肺部毛细血管楔压；心律无变化或减少；心脏输出指数，心搏量和运动耐力增加。肾血流量增加，肝血流量不变。

对心电图影响

注意

肌力

心率影响

无变化或减少

耗氧量

前负荷

减少

后负荷

降低

禁忌症

过敏

慎用

肾机能不全的患畜慎用并密切观察，使用时减少剂量。低血钠症或少钠症，冠状动脉或脑血管功能不全，先天血液异常或胶原血管病如系统性红斑狼疮。

半衰期

卡托普利的半衰期在犬大约是2.8 h。犬的持续药效仅为4h。肾功能严重不全，可明显延长其半衰期。

给药途径

口服

药物吸收

犬，口服剂量的大约75%被吸收，但是胃肠道食物降低生物利用度30％～40%。在犬中卡托普利分布到大部分组织（不包括中枢神经系统），并与血浆蛋白结合40%。

代谢途径

药物代谢经肾脏排泄。超过95%的药物以原药(45%-50%）和代谢物的方式经肾脏排泄。

联合应用

中毒剂量

犬用法用量

1)1～2 mg/kg,口服，每隔8 h一次。

2)0.5～2 mg/kg,口服，每隔8～12 h一次。

猫用法用量

1)1/4 -1/2片12.5 mg的药片，口服，每隔8～12 h1次。

2）治疗扩张性、局限性和肥厚性心肌病变：0.55～1.54mg/kg，口服，每隔8～12 h一次

监测指标

用于患严重充血性心力衰竭的患畜从开始治疗时就密切监控血压、心电、水电解质平衡紊乱和其它临床反应。

充血性心力衰竭(CHF)的临床症状；

血清电解液、肌酸酐、血尿素氮(BUN)和尿蛋白；

全血细胞(CBC)；定期；

血压（如果用于治疗高血压或低血压出现的相关症状）

药物相互作

抗酸剂：会降低其口服吸收。建议分开给药，间隔至少2h。

西咪替丁：能引起患者神经系统功能障碍。

地高辛：当加入卡托普利后，地高辛水平会上升15% - 30%，此时不推荐减少剂量，但应监测血清地高辛水平。

利尿剂：同时使用利尿剂会导致低血压。

非甾体抗炎药：作为抗血压药物使用时，非甾类抗炎药可能会降低其临床功效。

钾或保钾利尿药（如螺内酯）：一起使用可能出现高钾血症。

羧苯磺丙胺：丙磺舒可减少卡托普利肾脏排泄，可能增加药物的临床和毒性作用。

血管舒张药：（哌唑嗪，胼苯哒嗪，硝酸盐）：如果卡托普利伴随血管扩张药使用可能会引起低血压；谨慎地逐步增加剂量。

药物不良反应

低血压、肾衰竭、高钾血症、呕吐和腹泻症状。卡托普利相对于其他ACE抑制剂，对犬胃肠道产生影响的概率更高。

药物不良反应处理

在服药过量的情况下，主要症状是低血压；推荐采用生理盐水容积膨胀支持性疗法纠正血压。犬口服1.5 mg/kg剂量出现呕吐和血压降低。犬每隔8h接受大于6.6 mg/kg剂量时可能会发展为肾衰竭。

主人须知

空腹给药。没有兽医允许不要突然停药或降低剂量。如果出现持续或严重的呕吐或腹泻，动物状况恶化，与兽医联系。

液体配伍

动物剂型

人用剂型

开博通12.5mg/Tab

保存

密闭容器中，温度不高于30℃

与乙醇配伍