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心脑血管系统药物资料
匹莫苯丹

匹莫苯 Pimobendan

项目

作用

类别

钙增敏剂、磷酸二酯酶III抑制剂

适用动物

犬。部分猫(猫肥厚型心肌病相对禁用,因提高心机耗氧量)

适应症

1. 犬的继发于扩张性心肌病的充血性心衰或慢性二尖瓣闭合不全

2. 用于提高患有粘液性二尖瓣疾病和心衰的犬的存活时间和生活质量。

3. 用于犬的继发于扩张性心肌病的充血性心衰的首次治疗。

4. 继发于二尖瓣疾病的门静脉高压症的犬,匹莫苯作为首次治疗,或者辅助治疗。

5. 不伴有肥厚心肌病的部分猫可使用。

药理作用

通过抑制磷酸二酯酶III和增强心肌对钙离子的敏感性而加强心肌收缩力。通过抑制磷酸二酯酶III达到扩血管的作用。抗血栓作用。

对心电图影响


注意

可导致心率不齐和心动过速

肌力

正性肌力

心率影响

可导致心动过速

耗氧量

不增加

前负荷


后负荷

降低

禁忌症

过敏的动物禁用,患有增生性心肌、主动脉瓣狭窄或任何其他由于功能性或器质性原因造成的心脏输出无法增强的患畜禁用。

慎用

不受控制的心律失常慎用小于6个月的幼犬,先天性心脏缺损犬,患有糖尿病或其他一系列的代谢性疾病的犬,用于繁殖、妊娠或者哺乳的母犬

半衰期

活性代谢产物的消除半衰期分别大约是0.5 h2h

给药途径

口服

药物吸收

原形药物和活性代谢产物的峰值在1~4 h后出现(平均值:分别是23 h

代谢途径

通过粪便排泄。

联合应用


中毒剂量


犬用法用量

1)房室瓣关闭不全和扩张型心肌病导致的轻度、中度和重度的充血性心力衰竭:日总量0.5 mg/kg12 h给药1次。

2)继发黏液瘤二尖瓣疾病的充血性心衰:0.4~0.6 mg/kg,口服,分2次服用。

3)继发扩张性心肌症或慢性二尖瓣闭合不全的心力衰竭:0.25 mg/kg,口服,每天2次。

4)0. 20.6 mg/kg,口服,分次服用,每12 h给药1次。

5)紧急治疗充血性心力衰竭(病情不严重,并且需要强性缩肌药物)的辅助药物:0. 1-0.3mg/kg,口服,每12 h给药1次。

6)作为治疗急性或慢性第4阶段的心力衰竭的辅助药物患用标准方法治疗慢性瓣膜性心脏病的第3阶段心力衰竭失败时:建议提高匹莫苯的用量,直至0.3 mg/kg,口服,每天3次。因为这个推荐剂量高于说明书用量应征得主人同意病签字确认。

猫用法用量

每只猫1. 25-1.5 mg,口服,每12 h给药1次。极度慎用

监测指标

心电图、血压、超声心动、临床症状等,用来评估和监测心功能

药物相互作用

可同时使用

速尿地高辛,依那普利,阿替洛尔,硝酸甘油,肼苯哒嗪,地尔硫卓,抗寄生虫药(包括心丝虫预防药),抗生素,法莫替丁,茶碱,左甲状腺素,苯海拉明,氢可酮,胃复安和布托啡诺。

降低血药浓度

如地尔硫卓、阿替洛尔钙抑制剂和β拮抗剂普萘洛尔可减弱匹莫苯诱导的增加心脏收缩作用

副作用

快速性心率失常和胃肠道反应为主。还可有昏睡、呼吸困难、氮血症、虚弱和共济失调、胸腔积液等反应。

副作用处理

清除药物(早期催吐和服用活性炭),监测心率、血压和心电图。使用多巴胺抗低血压

主人须知

1)饲喂前约1h给药。

2)匹莫苯只能用于缓解心衰,而不能治愈心衰。

3)必须听从兽医的指导。

液体配伍


动物剂型


人用剂型

保存

干燥的低于25℃的室温环境条件下保存

与乙醇配伍


 


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